Domine seus hormônios em fúria

Trinta anos atrás, os hormônios estavam na moda - literalmente. Em 1970, um proeminente médico e conselheiro político chamado Edgar Berman enfureceu as feministas ao fazer uma declaração ultrajante: que as "violentas influências hormonais" das mulheres deveriam impedi-las de ocupar cargos de poder.

Hoje, a maioria das pessoas e felizmente médicos, conheçam melhor. Em geral, nossos corpos regulam esses fluxos hormonais naturais com precisão e sutileza. Mas, como nossos cérebros femininos são programados para serem altamente responsivos aos hormônios sexuais, às vezes esses hormônios vitais exercem efeitos negativos, diminuindo nosso humor, tornando-nos irritáveis ​​ou desencadeando um caso de tristeza ou, em casos raros, um transtorno mental grave.

De acordo com Deborah Sichel, MD, psiquiatra especializada em transtornos do humor feminino do Hestia Institute em Wellesley, Massachusetts, e coautora de Women's Moods (William Morrow, 1999), o estrogênio atua como um medicamento natural "superior" e estabilizador de humor no cérebro, enquanto a progesterona é mais "deprimente". A interação entre esses hormônios que alteram o humor e substâncias químicas do cérebro, como a serotonina - que sobe e desce com o estrogênio e deve permanecer em certos níveis para prevenir a depressão e a ansiedade - ajuda a manter nosso equilíbrio emocional. Mas as torções nessa interação parecem ser pelo menos parcialmente responsáveis ​​pelo fato de que as mulheres têm duas vezes mais probabilidade do que os homens de desenvolver depressão e transtornos de ansiedade, especialmente durante períodos de grandes mudanças hormonais. Aqui estão quatro dessas vezes:

1. Antes da menstruação

Mais ou menos uma semana antes do período menstrual costuma ser caracterizada por sintomas da síndrome pré-menstrual (TPM). "Até 85 por cento das mulheres experimentam pelo menos um sintoma de TPM", diz Joseph T. Martorano, M.D., psiquiatra de Nova York e autor de Unmasking PMS (M. Evans & Co., 1993). Isso inclui um espectro de humores - tristeza, irritabilidade, ansiedade, confusão - que pode variar de leve a grave, junto com sintomas físicos que podem incluir sensibilidade nos seios, distensão abdominal e dor de cabeça. Entre 3 e 7 por cento dos que sofrem de TPM apresentam sintomas tão incapacitantes que interferem na vida diária. A TPM geralmente dura de dois a cinco dias, mas pode atormentar algumas mulheres azaradas por até 21 dias em cada ciclo de 28 dias.

Infelizmente, não há testes para confirmar se você tem TPM, e relativamente poucos tratamentos para isso estão disponíveis. Essa carência existe porque os médicos não têm certeza do que causa a síndrome. Atualmente, a teoria médica mais discutida é que quem sofre de TPM é extra-responsivo às flutuações hormonais.

Ao longo do ciclo menstrual, os níveis de estrogênio e progesterona aumentam e diminuem previsivelmente. No início de cada ciclo de 28 dias (definido como o primeiro dia da menstruação), os níveis de estrogênio e progesterona estão baixos. Então, por volta do sétimo dia, o estrogênio começa a subir. O pico ocorre por volta do 13º ou 14º dia (pouco antes da ovulação ocorrer) e, de repente, cai e permanece baixo por vários dias. Os níveis de estrogênio aumentam novamente entre os dias 21 e 24, antes de iniciar uma descida final. Esta última queda no estrogênio é acompanhada por um aumento nos níveis de progesterona por volta dos dias 19-27.

"Mulheres com TPM têm quantidades normais de estrogênio e progesterona, mas parece que seus cérebros podem ser sensíveis a mudanças na os níveis desses hormônios ", diz Nada Stotland, MD, professora de psiquiatria e obstetrícia e ginecologia no Rush Medical College em Chicago. Martorano concorda, sugerindo que a progesterona pode ser a culpada, enquanto Sichel e outros implicam o estrogênio ou ambos os hormônios como culpados.

2. Durante e depois da gravidez

Os hormônios novamente parecem ser um precipitador importante, uma vez que a gravidez é caracterizada por enormes mudanças hormonais à medida que os níveis de estrogênio e progesterona aumentam dramaticamente, junto com o cortisol, o hormônio do estresse. Essas ondas, que são necessárias para apoiar o desenvolvimento do feto, podem sobrecarregar a química do cérebro da mulher, potencialmente desencadeando estados de ânimo rápidos, variados e irracionais, diz Sichel. Em casos raros, as alterações hormonais durante a gravidez podem até desencadear doenças mentais graves, como depressão grave ou psicose pós-parto.

Após o parto, quando os níveis hormonais caem repentinamente, até 80% das mulheres podem ter vários dias de desânimo (o típico "baby blues"), caracterizado por choro, ansiedade, irritabilidade e dificuldade em dormir. Esses sintomas geralmente começam três a quatro dias após o parto e continuam por cerca de 12 dias. Na maioria dos casos, eles resolvem por conta própria.

No entanto, aproximadamente 10 por cento das novas mães que nunca sofreram de depressão (excluindo depressão pós-parto) antes terão sintomas depressivos maiores ou menores - como desânimo, culpa, preocupação, pensamentos bizarros ou suicidas e uma incapacidade de enfrentar - após o parto. Esse tipo de transtorno de humor geralmente surge imediatamente após o nascimento e pode durar vários meses ou até anos se não for diagnosticado ou for tratado. "Mulheres que tiveram TPM severa, depressão pós-parto e depressão maior correm um risco particularmente alto", relata Peter Schmidt, M.D., investigador do Instituto Nacional de Saúde Mental. Essas mulheres podem ter sofrido de depressão não diagnosticada durante toda a gravidez.

Notícias assustadoras, como a de Andrea Yates, a mãe de Houston que confessou ter afogado seus cinco filhos no passado anos, e que também podem sofrer de esquizofrenia, sugerem que, em casos raros, a psicose pós-parto pode até levar as novas mães à violência contra seus filhos.

3. Tempos de estresse

Assim como a queda dos níveis de estrogênio, o estresse pode alterar a química do seu cérebro e esgotar a serotonina. Um corpo que está sob estresse reage liberando hormônios que o ajudarão a responder a um desafio físico ou emocional percebido, diz Sarah Berga, M.D., professora e diretora da Divisão de Endocrinologia Reprodutiva e Infertilidade da Escola de Medicina da Universidade de Pittsburgh. A produção desses hormônios do estresse, como o cortisol, coloca o corpo e o cérebro em alerta máximo, mas para quando o estresse diminui.

Mas e se o estresse não diminuir? No caso familiar de estresse crônico e não aliviado, o corpo começa a reagir a gatilhos menores, como as mudanças no estrogênio e na progesterona que ocorrem na pré-menstruação. O corpo, então, acha cada vez mais difícil interromper a produção de substâncias químicas do estresse e relaxar. Este estado de hiperalerta, ou o que Sichel chama de "tensão cerebral", pode eventualmente interromper o funcionamento do cérebro e levar a alterações de humor, bem como a sintomas físicos, como dores de cabeça, estômago e fadiga.

"O impacto As flutuações de estrogênio e progesterona em seu nível de estresse dependem tanto do estado do cérebro quando as flutuações ocorrem quanto da extensão das mudanças ", diz Berga. Se você já está estressado quando ocorre um pico ou queda hormonal, é mais provável que sinta um efeito de humor. "Uma grande mudança em seus níveis hormonais, como durante a gravidez e após o parto, pode servir como um estressor por si só, ampliando os efeitos de outros estressores em sua vida", acrescenta ela. "Da mesma forma, outros estresses em sua vida podem aumentar os efeitos das mudanças hormonais."

4. Medicamentos

Entre os medicamentos que podem desencadear alterações de humor: os anticoncepcionais orais. Os resultados do estudo do Instituto Kinsey para Pesquisa em Sexo, Gênero e Reprodução, publicado na revista Contraception, descobriram que a pílula anticoncepcional pode ter efeitos adversos significativos no humor em 40% das mulheres, aumentando a probabilidade de interrupção precoce. No entanto, algumas mulheres nunca fazem a conexão entre mudanças de humor e anticoncepcionais orais. "As mulheres podem não notar seu humor negativo porque estão tomando pílulas por muito tempo, elas não sabem como seria seu humor se estivessem sem hormônios", diz Sichel.

Por outro lado, os anticoncepcionais orais são amplamente prescritos para o tratamento da TPM, embora poucos dados apoiem sua eficácia, de acordo com o American College of Obstetricians and Gynecologists. Ainda assim, alguns especialistas médicos, como Sichel, acreditam que as mulheres que são sensíveis às mudanças nos níveis de hormônios em seu ciclo natural são ajudadas por doses estáveis ​​da pílula.

Mais problemático é o Depo-Provera injetável, que com cada tratamento trimestral reduz os níveis de estrogênio abaixo do normal e dá a você uma dose gigante de progesterona, diz Berga. O implante anticoncepcional de cinco anos Norplant também pode afetar o humor, embora os níveis hormonais tendam a voltar ao normal logo após os bastonetes serem removidos cirurgicamente.

Da mesma forma, medicamentos para fertilidade (como Pergonal, Clomid e Metrodin) que aumentam estrogênio a 10 vezes o nível normal para induzir a ovulação são notórios, diz ela, por causar alterações de humor, depressão, irritabilidade e hostilidade. (Embora o estrogênio seja um "pico" quando liberado naturalmente durante o ciclo menstrual, em altas doses ele tem o efeito oposto, diz Sichel.)

Sua melhor defesa

A melhor defesa contra mudanças negativas de humor é estar ciente de que podem ocorrer e estar atento a sinais de alerta de um acidente iminente. "Aprenda sobre seu corpo e suas vulnerabilidades", aconselha Stotland. Determine se você é sensível ao estrogênio e / ou progesterona acompanhando as mudanças de humor e verificando se elas se relacionam a flutuações hormonais previsíveis, como aquelas provocadas pelo seu ciclo menstrual, ou eventos, como gravidez ou início ou interrupção do pílula.

E não se esqueça de contar ao seu OB-GYN se você tem um histórico de TPM, depressão, transtornos de ansiedade ou alterações de humor pós-parto - ou se alguém em sua família sofreu desses problemas, desde são ligações genéticas. Finalmente, não tenha medo de procurar tratamento. "Todas essas são doenças bioquímicas reais que podem e devem ser tratadas", diz Sichel. "Você não tem que sofrer em silêncio ou com vergonha."

Comentários (5)

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  • nazária k mess
    nazária k mess

    MUITO BOM

  • roana wilwert schuch
    roana wilwert schuch

    Comprei essa semana estou gostando.

  • Quézia Santa
    Quézia Santa

    Tudo de bom

  • allegra j. zanette
    allegra j. zanette

    Bom custo benefício.

  • Zarina U Debatin
    Zarina U Debatin

    Entrega super rápida

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